Экспертиза качества медицинской помощи

«Городское учреждение судебной экспертизы» ГУСЭ (ЧЭУ) проведет судебно-медицинскую экспертизу качества оказанной медицинской помощи (СМЭ КМП). Исследование проводится в судебном или внесудебном порядке (по инициативе юридических или физлиц, а также по запросу адвоката) в рамках административных дел.

Независимая организация осуществляет деятельность в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах России. Стоимость и сроки проведения исследования зависят от количества вопросов, срочности оценки и др.

Определение, цели и задачи

СМЭ КМП — исследование, которое проводится по результатам медосвидетельствования или оказанной помощи по предоставленной медицинской документации или результатам медосмотра либо освидетельствования пациента.

Цель экспертизы — выявить нарушения и дефекты ненадлежащего оказания медицинской помощи, установить причинно-следственную связь этих дефектов с исходом заболевания в рассматриваемом клиническом случае, а также оценить наступившие последствия для здоровья конкретного пациента. Срок проведения оценки составляет от 10 дней.

Ненадлежащее оказание медицинской помощи

Ненадлежащее оказание медпомощи пациенту — это услуга с отступлением от общепринятых порядков и стандартов, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также от клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями. К ненадлежащему оказанию помощи относятся, в том числе, технические и лечебно-диагностические ошибки.

В Конституции закреплено право на доступную медицинскую помощь. Качество услуг регламентируется нормативными документами Минздрава и закрепляется в договоре, заключаемом между медучреждением и пациентом.

Экспертиза качества оказанных медицинских услуг требуется в нескольких случаях. К ним относятся:

• Для подтверждения факта оказания медицинской услуги ненадлежащего качества.
• Для получения компенсации от медицинского учреждения для возмещения стоимости оказанных услуг и для компенсации морального и физического вреда. Как правило, компенсация по делам о некачественно оказанной медицинской помощи состоит из двух частей, включающих возвращение стоимости оказанных платных медицинских услуг и компенсации морального вреда.
• Для восстановления справедливости в суде и наказания виновника.

Экспертиза качества оказанных медицинских услуг — трудоемкий вид экспертизы, который нередко проводится с привлечением специалистов в рамках комиссионного исследования.

В ходе экспертизы комплексно анализируют медицинскую помощь, оказанную пациенту: изучают документы, исследуют материалы (рентгенограммы, гистологические стекла, видео из операционной).

Дефекты оказания медицинской помощи и их влияние на негативные последствия оценивают с учетом клинической практики и научных данных. Важно отличить, возникло ли осложнение в ходе врачебной ошибки, неправильной маршрутизации, бездействия персонала или связано с обострением хронических заболеваний пациента, индивидуальными особенностями организма или причинами, не зависящими от действий медиков.

Вопросы экспертизы

В каждом вопросе о наличии либо отсутствии факта ненадлежащего оказания медицинской помощи должна быть указана следующая информация:

• Фамилия, имя, отчество и дата рождения пациента.
• Точное название медучреждения.
• Сроки оказания медпомощи, качества оказания которой рассматривается в ходе экспертизы.
• Точный диагноз, а также указание заболевания и внутреннего состояния.

В ходе исследования эксперт отвечает на следующие вопросы:

• Требовалась ли экстренная госпитализация в стационар для гражданина на указанную дату, учитывая результаты проведенного осмотра, инструментальных и лабораторных исследований и др.?
• Своевременно ли была оказана медицинская помощь пострадавшему и соответствовала ли она стандартам и клиническим рекомендациям для больных с указанным диагнозом? В формулировке вопроса указывается период лечения в стационаре?
• Имел ли место случай ненадлежащего оказания медпомощи в стационаре в период лечения в указанный временной срок?
• Не был ли причинен вред здоровью гражданина в период прохождения им лечения в стационаре. Если да, то какой степени тяжести?
• Находятся ли в причинно-следственной связи ненадлежащее оказание медицинской помощи в стационаре человеку и последствия, наступившие после, подтвержденные протоколом операции?

Все вопросы должны быть максимально адаптированы к конкретному клиническому случаю.

Заключение эксперта

Заключение экспертной комиссии содержит оценку полноты, качества и своевременности оказанной медицинской помощи. Эксперты анализируют правильность ее оказания, выявляют возможные дефекты (в диагностике, лечении, ведении документации и организации помощи) и устанавливают причинно-следственную связь между этими дефектами и возникшими у пациента нежелательными последствиями.

Обращение в ГУСЭ (ЧЭУ)

Чтобы заказать независимую судебную медицинскую экспертизу качества оказанной помощи в ГУСЭ (ЧЭУ), заполните специальную форму заявки или позвоните по телефону 8 800 333 71 08. Менеджеры компании ответят на интересующие вас вопросы.